All-on-6 protokolu tam dişsizliyin müalicəsini altı dayaq nöqtəsi üzərindən həll edir. All-on-4-ün məntiqini daha geniş biomexanik bazaya köçürən bu yanaşma müəyyən klinik profillər üçün optimallaşdırılmışdır: orta sümük keyfiyyəti, arxa sümük həcmi kifayəti və yüksək funksional tələblər All-on-6-ı üstün seçim edən əsas amillərdir.
All-on-6 Nədir?
All-on-6 protokolunda tam dişsiz çənə altı dental implant ilə sabit protezlə bərpa edilir. Dörd implant ön-lateral nahiyədə, All-on-4-ün standart konfiqurasiyasında yerləşdirilir. Əlavə iki implant premolar-molar bölgəsində, sinusun arxasında kifayət qədər sümük olduqda aksial (düz) istiqamətdə mövqeləndirilir. Altı dayaq nöqtəsi protez üzərindəki yük paylanmasını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır: hər bir implantın üzərindəki individual yük azalır, köprünün span uzunluğu qısalır, əyilmə momenti minimuma endirilir.
All-on-4 ilə Müqayisəsi
All-on-4-dən Əsas Fərqlər
All-on-4-də arxa iki implant sinusu keçməmək üçün 30–45° bucaqla əyilir. Bu əyilmiş mövqe az sümüklə tam çənə rehabilitasiyasını mümkün edir. All-on-6-da isə dörd ön implant paralel aksial yerləşir; iki arxa implant yalnız minimal bucaqla (0–20°) mövqeləndirilir. Bu fərqin praktiki nəticəsi: All-on-6-da arxa dayaqlar arasındakı span məsafəsi qısalır, yük momenti azalır — lakin sinusun arxasında yetərli sümük həcmi olmalıdır. Hər iki protokolda cərrahi şablon planın milimetrlik dəqiqliklə icrasını təmin edir.
All-on-6 Kimə Göstərişdir?
All-on-6 protokolu aşağıdakı klinik profillərdə üstünlük verilir. D3 (orta) sümük keyfiyyəti olan xəstələrdə altı implant yükü altı nöqtəyə paylaşdırır; hər implant üzərindəki stres azalır, uzunmüddətli proqnoz yaxşılaşır. Sinus arxasında ≥7–8 mm sümük hündürlüyü olan xəstələrdə arxa aksial implant yerləşdirmək mümkün olur; sinus lifting tələb olunmur. Bruksizm (diş qıcırtısı) olan xəstələrdə yüksək çiynəmə qüvvəsi protezi daha ağır yükə məruz qoyur; altı dayaq bu yükü daha səmərəli dağıdır. Qısa protez span uzunluğu tələb olunan hallarda altı nöqtə köprünün arasındakı məsafəni qısaldır, əyilmə riskini azaldır. Bütün bu hallarda klinik qərar həmişə CBCT analizi ilə başlayır.
Rəqəmsal Planlaşdırmanın Rolu
All-on-4 vs All-on-6 seçimi diaqnostik simulyasiya tələb edir. CBCT tomoqrafiyasında arxa sümük həcmi, sinusun vəziyyəti, sinir kanalına məsafə ölçülür. 3Shape Implant Studio-da hər iki protokol virtual olaraq simulyasiya edilir: implantların mövqeyi, bucağı, span uzunluğu və yük paylanması eyni ekranda müqayisə olunur. Xəstənin anatomiyası üçün ən optimal biomexanik nəticəni verən protokol seçilir. Cərrahi şablon bu planı milimetrlik dəqiqliklə əməliyyat masasına çatdırır — intraoperativ qiymətləndirmə dəyişəni aradan qalxır.
Nəticə
All-on-6 güclü arxa sümük bazası olan, yüksək funksional tələbli xəstələrdə All-on-4-ə biomekanik cəhətdən üstün alternativdir. Altı dayaq nöqtəsi uzunmüddətli protez sabitliyini artırır, hər implantın üzərindəki yükü azaldır. Bakıda Digital Implant klinikasında hər tam dişsizlik müalicəsi CBCT analizi və 3D simulyasiyaya əsaslanan protokol seçimi ilə başlayır — xəstənin anatomiyası müalicə protokolunu müəyyən edir, tercihlər yox.